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 適用于急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭,各種不同病因所致左心室衰竭及嚴(yán)重性或不穩(wěn)定型心絞痛。

本品為無(wú)色澄明液體?！舅幚矶纠怼克幚硐跛岙惿嚼骢ブ饕乃幚碜饔脼樗沙谘芷交。^而引起外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，特別對(duì)后者有效。靜脈擴(kuò)張可促進(jìn)外周血液聚集減少靜脈回流，使心室末端舒張壓和肺毛細(xì)血管楔壓降低（前負(fù)荷）。松弛小動(dòng)脈平滑肌，可降低系統(tǒng)血管阻力，動(dòng)脈收縮壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）。硝酸異山梨酯還可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。毒理動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示硝酸異山梨酯對(duì)生殖和妊娠無(wú)影響。對(duì)其致癌性尚無(wú)長(zhǎng)期性研究?！舅幋鷦?dòng)力學(xué)】由于本品經(jīng)靜脈給藥，故無(wú)首過(guò)代謝作用。硝酸異山梨酯在體內(nèi)的半衰期約為1小時(shí)，它主要經(jīng)肝臟代謝為5-單硝酸異山梨酯（75-85%）和2-單硝酸異山梨酯（15-25%）。此兩種代謝物均有生物活性，特別是5-單硝酸異山梨酯，其半衰期約為5小時(shí)，2-單硝酸異山梨酯的半衰期約為2小時(shí)。代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄?！具m應(yīng)癥】適用于急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭,各種不同病因所致左心室衰竭及嚴(yán)重性或不穩(wěn)定型心絞痛?！居梅ㄓ昧俊縿┝縿┝勘仨毟鶕?jù)病情需要和臨床反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，并要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。初始劑量可以從每小時(shí)1-2mg開(kāi)始，然后根據(jù)病人個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整劑量，最大劑量通常不超過(guò)每小時(shí)8-10mg。然而，若病人患有心衰，可能需要調(diào)大劑量：達(dá)每小時(shí) 10mg，個(gè)別病例甚至可高達(dá)每小時(shí)50mg?！静涣挤磻?yīng)】一般不良反應(yīng)為頭痛（>10% ），通常持續(xù)使用癥狀會(huì)減弱。治療初期或增加劑量時(shí)，會(huì)出現(xiàn)低血壓和/或直立性頭暈（1-10％），還會(huì)伴有頭暈、瞌睡、反射性心動(dòng)過(guò)速和乏力，若出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓，必須立即停止給藥。如果癥狀不能自行消失，必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟ㄈ缣Ц呦轮o予擴(kuò)容藥物）。偶見(jiàn)（<1% ）惡心，嘔吐，面部潮紅，皮膚過(guò)敏（如皮疹），有時(shí)會(huì)加重，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)剝脫性皮炎。有機(jī)硝酸酯類可引起嚴(yán)重低血壓反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、煩躁、蒼白和過(guò)渡換氣。罕見(jiàn)虛脫（有時(shí)伴隨心率失常和昏厥）。因嚴(yán)重低血壓導(dǎo)致心絞痛加重的現(xiàn)象也較罕見(jiàn)。數(shù)例患者出現(xiàn)胃痛，可能與硝酸鹽類物質(zhì)松弛括約肌有關(guān)。用異舒吉治療期間，可出現(xiàn)暫時(shí)的低血氧癥，這是因?yàn)檠涸诜螕Q氣不足的肺泡區(qū)血流重新分布的所致。尤其對(duì)于有冠狀動(dòng)脈疾病的患者可導(dǎo)致心肌缺氧?！窘伞?nbsp;1.已知對(duì)硝酸鹽過(guò)敏的病人。 2.心源性休克（除非能夠維持適當(dāng)?shù)氖鎻垑?，例如合并?yīng)用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物）。 3.循環(huán)衰竭及嚴(yán)重低血壓的病人。 4.有明顯貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或低血容量的病人。 5.合并使用西地那非（sildenafil，商品名VIAGRA® 偉哥）。因西地那非可明顯增強(qiáng)單硝酸異山梨酯的降血壓作用?！咀⒁馐马?xiàng)】 1.應(yīng)用本品時(shí)必須密切監(jiān)察脈搏及血壓，以便及時(shí)調(diào)整劑量。 2.下列情況慎用：肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎、心包填塞、伴有顱內(nèi)壓增高的疾病、直立性低血壓、閉角型青光眼、近期心肌梗塞、甲狀腺功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重肝臟、嚴(yán)重腎臟疾病、主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、低溫病人、低充盈壓（例如急性心肌梗死，左心室功能衰竭）、收縮壓低于90mmHg時(shí)避免使用。 3.用藥期間宜保持臥位，站起時(shí)應(yīng)緩慢，以防突發(fā)體位性低血壓。 4.長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐藥性，故不宜長(zhǎng)期連續(xù)用藥?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】為小心起見(jiàn)，懷孕哺乳期間，如無(wú)醫(yī)生的特別叮囑，請(qǐng)勿使用硝酸異山梨酯。目前無(wú)足夠的懷孕哺乳期婦女使用該產(chǎn)品的經(jīng)驗(yàn)。動(dòng)物試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)對(duì)胚胎有任何毒害?！緝和盟帯勘酒酚糜趦和陌踩⒂行陨形唇??！纠夏昊颊哂盟帯客话慊颊咭粯樱鶕?jù)對(duì)藥物的反應(yīng)調(diào)整劑量?！舅幬锵嗷プ饔谩颗c其它降壓藥物合用，例如β受體阻斷劑，鈣拮抗劑，血管擴(kuò)張劑等，和/或酒精可加強(qiáng)異舒吉的降壓作用。和精神抑制藥及三環(huán)類抗抑郁藥合用也會(huì)同樣。和治療勃起功能障礙的西地那非合用會(huì)加強(qiáng)異舒吉的降壓作用（見(jiàn)禁忌），這將導(dǎo)致引起致命的心血管并發(fā)癥，所以用異舒吉治療的病人一定不能使用西地那非。報(bào)告指出同時(shí)服用異舒吉和雙氫麥角胺，會(huì)增加血中雙氫麥角胺的水平和它的升壓作用?！舅幬镞^(guò)量】臨床表現(xiàn)血壓降低≤90mmHg、蒼白、出汗、脈搏微弱、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、乏力、頭昏眼花、惡心、嘔吐、腹瀉、很高劑量時(shí)顱內(nèi)壓會(huì)增高，將導(dǎo)致腦部癥狀。接受其他有機(jī)硝酸酯類治療的患者有發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥的報(bào)道，硝酸異山梨酯在體內(nèi)轉(zhuǎn)化并釋放出亞硝酸根離子，將導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥和蒼白病，并繼發(fā)呼吸急促、焦慮、意識(shí)喪失和心臟停搏。不能排除過(guò)量服用硝酸異山梨酯可導(dǎo)致此不良反應(yīng)。 
[特色]: 此產(chǎn)品現(xiàn)在在農(nóng)保、市場(chǎng)潛力巨大。