| 重癥肌無力患者可以停服溴吡斯的明片嗎，醫(yī)生這樣回答 |
“我對小明反應很大，只要一吃就會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，可以停掉嗎”。 “肌無力癥狀穩(wěn)定，小明可以停了嗎”。 “我現(xiàn)在每天吃半片小明，一直不敢停，怕停了之后，癥狀反復”。 這是重癥肌無力患者面對溴吡斯的明片常有的三個疑問，溴吡斯的明片（小明）是重癥肌無力患者中最為熟悉的一個藥，是治療重癥肌無力的一線藥物。很多重癥肌無力患者關(guān)于小明的停服存在較大誤區(qū)。
小明是不是要終生服用？當然不是！ 溴吡斯的明片的治療作用是對癥治療，并不是對因治療，也即“治標不治本”。激素、免疫抑制劑或者中藥需要達到一定血藥濃度才開始起效，那在等這些藥物起效前，小明往往是充當了一個“先鋒”，因為其改善肌無力的癥狀效果快，可在短期內(nèi)緩解癥狀。 當重癥肌無力患者服用中藥、應用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，癥狀緩解，病情也隨之穩(wěn)定，此時小明便完成了它的“光榮使命”，可在自己的醫(yī)生指導下停服。 癥狀緩解后，中藥可以代替小明的作用嗎？當然可以！ 在我們長期的門診實踐中，當肌無力癥狀緩解，約有80%的重癥肌無力患者小明的作用完全可以用中藥代替，多數(shù)MG患者停服小明后，維持中藥治療也一樣可以很好控制病情。 醫(yī)生強調(diào)：溴吡斯的明片具體需要服用多久應該根據(jù)每個人的具體病情而定。穩(wěn)妥的做法是當癥狀逐漸緩解的過程中，溴吡斯的明可以根據(jù)病情的不同階段進行逐漸減量直至停服，而中醫(yī)藥的介入可以加速小明的減量過程，降低癥狀的反彈概率。 所以，在醫(yī)生的指導下，癥狀穩(wěn)定，可逐步停用溴吡斯的明。
中藥那么多，是不是隨便開點就可以？當然不是！ 中醫(yī)治病最講究的就是配伍用藥，藥物怎么搭配決定了藥性的相生相克，每味藥劑量大小決定了藥物的君臣左使和整個方子治療的方向，舌苔脈象是個中醫(yī)大夫都會看，但是能看準舌苔脈象卻未必能搭配一副好方劑，也必須要有豐富的治療經(jīng)驗。 中藥固元提肌湯是泓一堂中醫(yī)門診部根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗總結(jié)出來的經(jīng)驗方，針對重癥肌無力病機病理辨證論治，全面調(diào)理臟腑功能，散瘀滯，通竅活絡，標本兼顧，有效治療重癥肌無力的同時，能減少激素治療帶來的副反應，進一步提高人體自然免疫力，防止復發(fā)。
有沒有治療好的案例？當然有的！ 重癥肌無力患者，女，33歲，3年前起病，開始是左側(cè)上眼瞼下垂，睜眼無力，視物重影。以為是眼睛問題就到當?shù)蒯t(yī)院的眼科進行就診，開了眼科的一些藥，吃了一段時間無明顯效果。后來又去大醫(yī)院行新斯的明試驗陽性，結(jié)合患者的癥狀，被確診為重癥肌無力眼肌型。住院治療一段時間癥狀改善后回家繼續(xù)口服激素治療(具體服法不詳)，一段時間后，效果越來越差，經(jīng)朋友介紹，遂來就診。 見左側(cè)眼瞼下垂，上抬無力，左眼球外展活動受限，伴有視物重影，晨輕暮重。偶有肢體乏力等不適，納可，眠差，怕冷明顯，舌淡紅，苔薄白，脈沉細弱。中醫(yī)診斷為上胞下垂、中氣不足，根據(jù)辨證虛實以中藥固元提肌湯健脾益氣，補腎培元為治。30劑為一療程，每日1劑。服用后患者自覺左眼瞼下垂緩解，四肢乏力緩解，眠差，睡后易醒，二便正常。二診隨加減藥物解郁安神、健脾利濕，患者癥狀逐漸緩解至穩(wěn)定，繼續(xù)調(diào)理數(shù)療程至基本恢復正常，現(xiàn)今回訪未見復發(fā)。 怎么聯(lián)系進行治療？掃碼下發(fā)二維碼添加客服微信即可 咨詢微信：vip27075、vip26617 聯(lián)系電話：15965351201、0535-6826679 門診地址：山東煙臺芝罘區(qū)幸福街道7號15號附8號泓一堂中醫(yī)門診部
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