黑龍江東大肛腸醫(yī)院丨肛瘺手術為什么那么容易復發(fā)? |
肛瘺在臨床上,手術后復發(fā)經(jīng)常發(fā)生。曾有肛瘺做了二十多次的手術的病例發(fā)生,它的復雜性是很多專家都不能一次性治愈的。
很多患者會抱怨:“我才做了一次手術,怎么就又復發(fā)需要再做手術呢?”
肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰后的后遺癥。瘺管一端通于肛管內(nèi)肛竇和肛腺的感染灶,稱內(nèi)口;另一端通至肛門周圍皮膚,稱外口。 民間根據(jù)它的主要癥狀,是從肛門周圍皮膚上的瘡口不斷地向外流膿和膿血,就像破房子經(jīng)常漏水一樣,故古人把它命名為“瘺”。嚴重的肛瘺見糞便流出,故人們更形象的比喻稱之為“老鼠偷糞”。 治療肛瘺的方法有很多種,但大部分情況下以手術治療為主。 (肛瘺手術治療) 復發(fā)性高,也是這個病的主要特點之一。當然,復發(fā)是主要集中在復雜和高位,對于一些低位,它的復發(fā)性會相對低一些。 那為什么復發(fā)性高呢?無非是這幾個原因: 內(nèi)口處理不當 據(jù)資料顯示,大部分肛瘺復發(fā)是因為沒有準確的找到內(nèi)口或者沒有把感染的原發(fā)灶即內(nèi)口徹底清除,由此可見內(nèi)口的處理非常重要。 肛門腺處理不當 近年來醫(yī)學研究表明,肛門腺感染是肛瘺的另一個重要原因。因此,必須將內(nèi)口,以及內(nèi)口附近有炎癥的肛門腺及肛門腺導管切除干凈。 瘺支管及其瘺空腔清除不徹底 在手術中沒有將支管及其空腔徹底清除干凈,導致復發(fā)。內(nèi)口復雜 當肛瘺變復雜后,肛瘺的內(nèi)口可達二個或二個以上時,手術時沒有找到所有的內(nèi)口,會導致復發(fā)。 引發(fā)新的肛瘺 患者因為肛門腺感染,又發(fā)生了肛周膿腫,引發(fā)新的肛瘺,而被誤認為是復發(fā),在臨床中是容易鑒別的。 沒有定期復診 患者沒有遵循醫(yī)囑定期來醫(yī)院復診導致創(chuàng)面橋形愈合,引流不暢,最終導致復發(fā)。 雖然肛瘺手術后又出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象是確實存在的,但這與患者的病情、手術醫(yī)生的技術水平及術后換藥等均有直接密切關系,因此,建議到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院找肛腸專科醫(yī)生,這樣才能保證手術的療效。
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