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日前,原在神經(jīng)內(nèi)科方面頗有造詣的專家孔小軼教授在心血管臨床方面有了更大突破,并積極與行業(yè)專家探討,并出版了《心血管疾病診斷與鑒別診斷手冊》,為對心內(nèi)有興趣的醫(yī)學(xué)生提供更多經(jīng)典案例參考。

全球非傳染性疾病行動計劃的第六項目標(biāo)申請將血壓升高的全球流行率減少25%。血壓升高是心血管疾病主要危險因素之一。2014年時,全球18歲和以上成年人中的血壓升高(定義為收縮壓和/或舒張壓≥140/90毫米汞柱)流行率約為22%。

心臟病和中風(fēng)的最重要行為危險因素是不健康的飲食、缺乏身體活動、使用煙草和有害使用酒精。行為危險因素造成的影響在個體中可能表現(xiàn)為血壓、血糖和血脂的升高,以及超重和肥胖。這些“間接危險因素”可在初級保健機(jī)構(gòu)得到衡量,它表明出現(xiàn)心臟病發(fā)作、中風(fēng)、心衰和其他并發(fā)癥的危險有所上升。

心血管疾病還有一些潛在的決定因素,或 “起因的起因”。它們體現(xiàn)出推動社會、經(jīng)濟(jì)和文化變革的主要力量——全球化、城市化和人口老齡化。心血管疾病的其他決定因素包括貧窮、壓力,以及遺傳因素。

通過落實減少有害使用酒精、缺乏體力活動、超重、肥胖和高鹽攝入等行為危險因素的全人口政策,從而減少高血壓的發(fā)病率,這是實現(xiàn)該目標(biāo)的關(guān)鍵所在。需要對高血壓的早期發(fā)現(xiàn)及符合成本效益式管理采取總體危險方法,以預(yù)防心臟病發(fā)作、中風(fēng)和其他并發(fā)癥。

然而心血管方面的疾病并不容易被輕易發(fā)現(xiàn),并且很多癥狀具有迷惑性,沒有經(jīng)驗的醫(yī)生很難辨別。這也是孔小軼教授主張編纂此書的目的之一,書中的內(nèi)容不僅可以鼓勵更多心血管疾病臨床方向的醫(yī)生、學(xué)者參與進(jìn)來,也可以讓更多人正確地了解、正確地認(rèn)識心血管及相關(guān)疾病。